Feline diabetes mellitus Aspects on epidemiology and pathogenesis

Diabetes mellitus (DM) är en endokrin sjukdom hos katt, som är slående lik typ 2 diabetes hos människa. Katter och människor delar många riskfaktorer för sjukdomen, inklusive ett samband med insulinresistens kopplat till övervikt och en stillasittande livsstil. Det finns också patofysiologiska likheter, med förlust av β-celler och inlagring av amyloid i Langerhans öar i bukspottkörteln. En raspredisposition har setts hos katt, med en förhöjd risk för rasen burma, vilket liknar situationen hos människa där etnicitet har visat sig ha ett samband med en ökad risk för DM. Övergripande syften med avhandlingen var att identifiera riskfaktorer för DM hos katt och öka förståelsen för sjukdomens uppkomst. Vi använde försäkringsdata från Agria djurförsäkring för att fastställa den generella incidensen av DM hos svenska katter, samt incidensen i relation till ålder, kön och ras. Vi fann att incidensen var som högst för katter vid 13 års ålder. Hankatter drabbades av DM dubbelt så ofta som honkatter. Burma, tillsammans med raserna russian blue, abessinier och norsk skogkatt, visade en ökad risk för DM, medan flera andra raser istället visade en minskad risk. Vi bjöd in ägare till katter med och utan DM att delta i en enkätundersökning, med frågor om bland annat fodertyp, utfodring och aktivitetsnivå. Vi fann ett samband mellan övervikt och en ökad risk för DM. Tillgång till utevistelse skyddade däremot mot DM. I gruppen katter som bedömts som normalviktiga av sina ägare påvisades en ökad risk för DM hos katter som åt mestadels torrfoder jämfört med katter som åt mestadels blötmat. Eftersom övervikt visade sig vara en stark riskfaktor för DM undersökte vi om faktorer som visat samband med DM också hade ett samband med övervikt. Vi fann flera gemensamma riskfaktorer för DM och övervikt, som att äta mestadels torrfoder, vara av hankön, och att vara glupsk. Raserna birma och perser, med en nedsatt risk för DM, var mindre ofta överviktiga. Slutligen studerade vi metabolismen hos katter av raserna burma, birma och maine coon med NMR-spektroskopi och hormonanalyser. Den metabola profilen skilde mellan raserna, med ett mönster av metaboliter hos burmorna som liknar det som ses hos människor med insulinresistens. Sammanfattningsvis har både nya och tidigare kända riskfaktorer för DM och övervikt hos katt identifierats i avhandlingen. Kunskap om predisponerande faktorer kan hjälpa ägare och veterinärer att identifiera katter med en förhöjd risk, och ge möjlighet att förebygga sjukdom. Nyckelord: Burma, epidemiologi, Felis catus, fetma, livsstil, metabolomik, torrfoder, typ 2-diabetes, övervikt. Författarens adress: Malin Öhlund, SLU, Institutionen för kliniska vetenskaper, Box 7054, 750 07 Uppsala. E-post: [email protected] Diabetes mellitus hos katt. Aspekter på epidemiologi och patogenes